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在不孕治療中,卵巢早衰是一種很不好處理的狀況。現代人多晚婚,晚生育,偏偏卵巢功能卻早早就衰退,等到想生的時候,卵巢無力配合了。
卵巢早衰並沒有症狀,月經依然規律,容貌依然美麗,超音波下卵巢外觀一切正常,要不是抽血確認,很多人都還不明就裡。
早衰的原因,目前推測是「先天不良」,不是「後天失調」。也就是說並不是患者少作了什麼保養,或是做錯了什麼保養,其實是先天體質就不夠好。
卵巢早衰不一定會提早更年期,卵巢早衰的意思,是卵巢涵養健康卵子的能力衰退,跟更年期早或晚無關。
卵巢早衰要抽血確認,包括FSH,或是AMH異常。這兩個項目中,FSH是評估荷爾蒙系統的,而AMH是評估卵子狀態的。
既然是早衰,衰弱就該補,這個觀念是沒錯,不過這可不是用四物湯,或是暖子宮這種方式去補,調整FSH,或是調整AMH,用的藥比較特殊,不是四物湯這麼簡單的配方。
中醫的療效上,若患者年紀尚輕,器官都正常,沒有輸卵管堵住、沒有長東長西、沒有亂吃不必要的補品,只要FSH或AMH不算太差,是很有機會自然受孕的。但是年紀大了,尤其35歲以後,難度就升高,恐怕要吃水藥。
有時門診會見到年紀輕輕,但FSH或AMH卻已經很差的病人,經過中醫的治療,雖會改善,但想自然受孕,還是不簡單,多半還是要搭配人工生殖技術。
因人工生殖技術,會使FSH、AMH更糟,比較建議先由中醫調理,把FSH、或AMH改善到一個程度,再搭配人工生殖技術,會比較快成功。
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人體身上的肉肉、重量,都是來自於熱量轉換,人類沒有無中生有,憑空長出肉肉的本領。身上的肉肉,就是自己吃太多,消耗太少,剩餘下來的。
很多人說,醫師,我吃得很少啊!可還是瘦不下來!這原因要從幾個方面來說明:
首先,多或少,是很主觀的感覺。門診中,有人一餐吃兩碗飯,他覺得不多。有人一餐吃完整個雞腿便當,他覺得不多。有人一餐吃了30個水餃,他覺得不多。這些人平常大食量慣了,只要不覺得吃撐了,都認為自己吃得不多,實際上,這樣是吃很多。
另外,有人說吃得不多,是指「正餐」吃得不多,幾口飯,幾口菜,真的不多。不過啊,很快就餓啦,也有可能嘴饞啦,零食、飲料、下午茶、甜點、有的沒的,通通裝進肚子。「正餐」是吃不多,「副餐」吃得反而更多。
還有最大的盲點,誤以為吃多吃少,是指體積大小、或重量輕重,大錯特錯!吃多吃少,是指總熱量,是指卡路里數,跟食物大小輕重無關。舉例來說:一個麵包跟一碗白飯相比,麵包的體積小、重量輕,熱量卻接近2.5碗白飯。同等重量的瘦豬肉,跟牛肉相比,牛肉的熱量、GI值都高出許多。一碗白麵跟一碗油麵,重量相同、體積相同,油麵卻高出1.5倍的熱量。同樣的一隻雞腿,用滷的、用炸的、用烤的(不沾醬料),炸的熱量最高,不沾醬料去烤,熱量最低。更重要的觀念,醬料非但有熱量,而且還是高鈉、高熱量,什麼番茄醬、辣椒醬、花生醬等等都是,別小看醬料喔。 |
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